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【摘 要】本文試圖歸納目前國(guó)內(nèi)可應(yīng)用于醫(yī)院各類(lèi)潔凈室的空調(diào)機(jī)組型式,探討了對(duì)生產(chǎn)的要求和設(shè)計(jì)選型的方法。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院潔凈空調(diào)機(jī)組 合理選擇
引 言
近年來(lái),新建的醫(yī)院大樓工程呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的態(tài)勢(shì),相關(guān)的設(shè)計(jì)規(guī)范也在不斷地制定和發(fā)布之中。在各個(gè)醫(yī)院新建的門(mén)急診大樓、病房大樓、外科手術(shù)大樓、科研樓和醫(yī)技樓等工程中,均會(huì)遇到各類(lèi)不同級(jí)別的潔凈室項(xiàng)目,例如各科手術(shù)室、血液病房和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)手術(shù)室等。
在醫(yī)院大樓的各類(lèi)各級(jí)潔凈室項(xiàng)目中,除了應(yīng)使內(nèi)裝飾圍護(hù)結(jié)構(gòu)、換氣次數(shù)及其他室內(nèi)參數(shù)、風(fēng)管及各級(jí)過(guò)濾器系統(tǒng)和相關(guān)的設(shè)備專(zhuān)業(yè)的做法必須保證滿足相應(yīng)的潔凈度要求外,潔凈空調(diào)機(jī)組的合理選用、正確安裝和有效地運(yùn)行管理也是十分重要的。醫(yī)院的潔凈室如果使用了合適的潔凈空調(diào)機(jī)組,那么就能夠在室內(nèi)達(dá)到要求的潔凈度的同時(shí),又能夠滿足室內(nèi)溫度、相對(duì)濕度、氣流速度、空氣壓差、新風(fēng)量和空氣品質(zhì)的要求,還能夠利用全熱交換器回收排風(fēng)的能量用于預(yù)冷(熱)引入的新風(fēng),以節(jié)約能源。
一、醫(yī)院潔凈室的種類(lèi)和特點(diǎn)
通常,一座綜合性醫(yī)院是由門(mén)(急)診部、住院(病房)部、醫(yī)技診療部等三大部門(mén)所組成的。在這些部門(mén)中,主要有以下的一些區(qū)域或房間需要按照各種級(jí)別的潔凈空調(diào)系統(tǒng)來(lái)考慮:
?。ㄒ唬╅T(mén)急診部和醫(yī)技診療部的潔凈手術(shù)區(qū)
1.特殊潔凈手術(shù)室(I級(jí)、腦外科、全身燒傷、關(guān)節(jié)置換和臟器移植等)一一潔凈度100級(jí);溫、濕度22~25℃,50~60%RH。
2.潔凈手術(shù)室(Ⅱ級(jí),心臟外科、眼外科、整形外科和部份燒傷等)一一潔凈度l,000級(jí);溫、濕度22~25cI=,50~60%RH。
3.一般潔凈手術(shù)室(Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí),門(mén)診和急診的一般外科)一一潔凈度10,000級(jí)和100,000級(jí);溫、濕度22~25℃,45~65%RH。
4.手術(shù)室輔助區(qū)(Ⅳ級(jí),更衣室、準(zhǔn)備室、術(shù)后處置室、器械室、麻醉室、蘇醒室、凈化走廊等)一一潔凈度100,000級(jí);溫、濕度2l~27℃,45~65%RH。
?。ǘ┳≡翰康臐崈魺o(wú)菌病房
1.白血病房一一潔凈度100級(jí);溫、濕度22~26~C,≤60%RH。
2.燒傷病房一一潔凈度100級(jí);溫、濕度30~35℃,55%RH。
3.呼吸器官病房一一潔凈度100一1000級(jí);溫、濕度23~28℃,40~60%RH。
4.臟器移植病房一一潔凈度lOO級(jí);溫、濕度23~28℃,40~60%RH。
5.新生兒和早產(chǎn)兒病房一一潔凈度100,000級(jí);溫、濕度24~28%:,50~60%RH。
二、潔凈空調(diào)機(jī)組的分類(lèi)和適用范圍
按照空調(diào)學(xué)原理和現(xiàn)有市售的產(chǎn)品來(lái)看,可以用不同的方法來(lái)分類(lèi),譬如以下所列:
1.按潔凈空調(diào)機(jī)組所處的位置的不同,可分為集中式的和分散(局部)式的。
2.按潔凈空調(diào)機(jī)組所用冷(熱)源的不同,可分為中央供冷(熱)源式和自帶冷(熱)源式。
3.按潔凈空調(diào)機(jī)組自帶冷(熱)源所用冷凝形式的不同,可分為水冷式的和風(fēng)冷式的。
4.按潔凈空調(diào)機(jī)組控制室內(nèi)溫度和相對(duì)濕度精度要求的不同,可分為普通型潔凈空調(diào)機(jī)組和恒溫恒濕型潔凈空調(diào)機(jī)組。
5.按潔凈空調(diào)機(jī)組外形的不同,可分為臥式的和立柜式的。
6.對(duì)集中式潔凈空調(diào)機(jī)組系統(tǒng)處理的空氣來(lái)源的不同,可分為直流(全新風(fēng))式系統(tǒng)和混風(fēng)式系統(tǒng)。
三、醫(yī)用潔凈空調(diào)機(jī)組制造的工藝特點(diǎn)
?。ㄒ唬┛晒﹨⒖嫉闹圃鞓?biāo)準(zhǔn)
在目前“醫(yī)用潔凈空調(diào)機(jī)組”的制造標(biāo)準(zhǔn)還未制訂頒布前,可以參照的現(xiàn)行有關(guān)空調(diào)設(shè)備制造的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)主要有:《組合式空調(diào)機(jī)組》(GB/T 14294.一93)、《組合式空氣處理機(jī)組噪聲限值》(GB 13326―91)、《組合式空氣處理機(jī)組型式與基本參數(shù)》(ZBJ 72 044―90)、《組合式空氣處理機(jī)組技術(shù)條件》(ZBJ 72 045―90)、《組合式空氣處理機(jī)組試驗(yàn)方法》(JB/T 5149―91)、《單元式空氣調(diào)節(jié)機(jī)型式和基本參數(shù)》(ZBJ。73026―89)、《單元式空氣調(diào)節(jié)機(jī)技術(shù)條件》(ZBJ 73046―90)、《單元式空氣調(diào)節(jié)機(jī)試驗(yàn)方法》(ZBJ’73022―89)、《整體式機(jī)電一體化空調(diào)機(jī)組》(JB/T 8544一1997)、《醫(yī)用房間空氣調(diào)節(jié)器》(YY0116―93)。
按照《組合式空調(diào)機(jī)組》(GB/q、14294―93)中的規(guī)定,組合式空調(diào)機(jī)組的功能段可以有:混合、均流、初效過(guò)濾、中效過(guò)濾、高中效或亞高效過(guò)濾、冷卻、一次和二次加熱、加濕、回風(fēng)機(jī)、送風(fēng)機(jī)、消聲等。機(jī)組額定風(fēng)量的基本規(guī)格(Ⅱ13/h)系列和噪聲限值見(jiàn)下表所示。潔凈空調(diào)機(jī)組漏風(fēng)率指標(biāo)為:用于潔凈度要求低于1000級(jí)時(shí)應(yīng)不大于2%,潔凈度要求高于和等于10(03級(jí)時(shí)應(yīng)不大于1%。
在參考現(xiàn)有的空調(diào)機(jī)組制造標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),還必須充分考慮到該潔凈空調(diào)機(jī)組是專(zhuān)門(mén)用于醫(yī)院內(nèi)的各種生物潔凈室的,除了要控制好溫度、濕度、新風(fēng)量、排風(fēng)量和氣流速度等參數(shù)外,還要特別注意控制好潔凈度及致病菌群、漏風(fēng)率和噪聲等指標(biāo)。 潔凈空調(diào)機(jī)組內(nèi)設(shè)有初效、中效、高中效或亞高效空氣過(guò)濾器,這些過(guò)濾器一般采用傳統(tǒng)的織物濾料型的材料構(gòu)成,過(guò)濾原理為物理攔截;當(dāng)然,有些生產(chǎn)廠家已在考慮采用靜電式高效過(guò)濾器,它主要由高電壓捕塵網(wǎng)組成。
當(dāng)機(jī)組被用于醫(yī)院動(dòng)物潔凈飼養(yǎng)房或動(dòng)物潔凈手術(shù)室時(shí),由于是全新風(fēng)系統(tǒng),并且動(dòng)物有異味散發(fā),所以應(yīng)該設(shè)有雙風(fēng)機(jī)(既有送風(fēng)機(jī),又有排風(fēng)機(jī)),建議還必須設(shè)置回收排風(fēng)冷(熱)量用以預(yù)冷(熱)新風(fēng)的能量回收器,即板式顯熱回收裝置或轉(zhuǎn)輪式全熱回收裝置,如用轉(zhuǎn)輪式全熱回收裝置,必須是能夠防止交叉污染的產(chǎn)品才可以;還要在機(jī)組的排風(fēng)端設(shè)置活性炭除味過(guò)濾器。
對(duì)于醫(yī)院潔凈手術(shù)部或白血病房的空調(diào)機(jī)組而言,由于機(jī)房往往位于所服務(wù)的潔凈室的上一層(技術(shù)夾層)或相鄰的房間內(nèi),特別是潔凈度為100級(jí)的白血病房需要數(shù)百次換氣次數(shù)即送(回)風(fēng)量很大,而白血病房?jī)?nèi)寂靜環(huán)境中的病人對(duì)聲音又特別敏感,且極易產(chǎn)生煩躁情緒,故降低機(jī)組本體的噪聲和機(jī)組出風(fēng)的噪聲就顯得特別重要。
機(jī)組的設(shè)計(jì)也應(yīng)適應(yīng)已頒布實(shí)施的《軍隊(duì)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》(YFB 001―1995)和正在編制中的民用“潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范”中的有關(guān)要求,為了有效地避免交叉感染和方便運(yùn)行管理,潔凈手術(shù)部區(qū)域內(nèi)的各個(gè)不同潔凈度級(jí)別的手術(shù)室必須設(shè)置互相獨(dú)立的潔凈空調(diào)系統(tǒng),即每個(gè)手術(shù)室都有一臺(tái)專(zhuān)為其服務(wù)的潔凈空調(diào)機(jī)組;這樣,由于系統(tǒng)分開(kāi),各臺(tái)空調(diào)機(jī)組的容量(如風(fēng)量等參數(shù))相對(duì)就會(huì)較小,也就要求生產(chǎn)商能夠提供一系列小風(fēng)量的潔凈空調(diào)機(jī)組,例如1000,2000,3000,4000m3/h等規(guī)格的產(chǎn)品,而不像原先起點(diǎn)即為10,000m~/h的系列規(guī)格產(chǎn)品,小風(fēng)量的空調(diào)機(jī)組也會(huì)有較小的噪聲,對(duì)手術(shù)室這樣的使用環(huán)境是有利的。
?。ǘ┈F(xiàn)有產(chǎn)品的工藝特點(diǎn)
1.箱體采用雙層聚氨脂夾芯保溫板,外側(cè)為噴塑彩鋼板,內(nèi)側(cè)為不銹鋼板,壁板問(wèn)采用了板式鍥形連接,內(nèi)部接角采用內(nèi)圓弧型材,可防止空調(diào)箱內(nèi)積塵和滋生微生物,并且便于清潔,漏風(fēng)率