弱電系統(tǒng)也稱為建筑智能化系統(tǒng),在現(xiàn)代化醫(yī)院的建設中越來越受到重視,且在醫(yī)院建設中被廣泛應用?,F(xiàn)代醫(yī)院工程智能系統(tǒng)招標中往往是將以下系統(tǒng)做一個標段:(1)信息設施系統(tǒng)(綜合布線系統(tǒng)、有線電視系統(tǒng)、廣播系統(tǒng)、信息引導及發(fā)布系統(tǒng));(2)公共安全系統(tǒng)(火災自動報警系統(tǒng)、安全技術(shù)防范系統(tǒng):①視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)、②入侵報警系統(tǒng)、③出入口控制系統(tǒng)、④電子巡查管理系統(tǒng)、⑤停車場管理系統(tǒng));(3)建筑設備監(jiān)控系統(tǒng);(4)醫(yī)院信息化應用系統(tǒng)(門診排隊叫號及取藥排隊叫號系統(tǒng)、多媒體信息發(fā)布系統(tǒng)、病房醫(yī)護對講系統(tǒng));(5)智能會議系統(tǒng);(6)智能化系統(tǒng)集成及機房工程。而將醫(yī)院凈化區(qū)域如潔凈手術(shù)室及其輔房、中心供應區(qū)域、配液中心區(qū)域、各科室重癥監(jiān)護區(qū)域(ICU,EICU,NICU,CCU)及單向流病房區(qū)域單獨設置標段進行凈化工程招標。
按照智能化建筑的宗旨,即以建筑為平臺,兼?zhèn)浣ㄖO備,辦公自動化及通信網(wǎng)絡系統(tǒng),集結(jié)構(gòu)、系統(tǒng)、服務、管理及它們之間的最優(yōu)化組合,向人們提供一個安全、高效、舒適、便利的建筑環(huán)境。醫(yī)院潔凈手術(shù)部、重癥監(jiān)護區(qū)域、單向流病房、中心供應、配液中心等凈化區(qū)域的智能化系統(tǒng)正是按照此宗旨來進行建設的;但與其它的建筑智能化有所不同,其建筑功能的專業(yè)性強,使用對象相對穩(wěn)定且變化性小,除了普通大型建筑物共有的消防、樓控、安防系統(tǒng)外,還有服務于醫(yī)務工作者的醫(yī)院專用系統(tǒng)。
結(jié)合各醫(yī)院的流線組織和工藝特點,將各凈化區(qū)域按照規(guī)范要求設計以下弱電智能化系統(tǒng):中心供應區(qū)域:背景音樂及緊急廣播系統(tǒng)(一般音源來自醫(yī)院消防控制中心統(tǒng)一音源,也可根據(jù)院方要求獨立設置音源并與消防控制中心有接口);視頻監(jiān)控系統(tǒng);綜合布線系統(tǒng);門禁系統(tǒng);自控系統(tǒng)(均與醫(yī)院控制中心相聯(lián))。
配液中心:背景音樂及緊急廣播系統(tǒng);視頻監(jiān)控系統(tǒng);綜合布線系統(tǒng);門禁系統(tǒng);自控系統(tǒng)。上述系統(tǒng)均與醫(yī)院控制中心相聯(lián)。
手術(shù)部區(qū)域:手術(shù)部視頻監(jiān)控及示教系統(tǒng);手術(shù)部醫(yī)護對講系統(tǒng);手術(shù)部背景音樂及緊急廣播系統(tǒng);手術(shù)部綜合布線系統(tǒng);手術(shù)部可視門禁系統(tǒng);手術(shù)部信息顯示系統(tǒng);手術(shù)部自控系統(tǒng)。
單向流病房區(qū)域、重癥監(jiān)護區(qū)域:背景音樂及緊急廣播系統(tǒng);視頻監(jiān)控系統(tǒng);綜合布線系統(tǒng);可視對講門禁系統(tǒng);自控系統(tǒng)。上述系統(tǒng)均與大樓相聯(lián)系。醫(yī)護呼叫對講系統(tǒng)、探視對講系統(tǒng)為該區(qū)域內(nèi)獨立設置系統(tǒng)。
醫(yī)院的手術(shù)部包括多間手術(shù)室和輔助用房,分不同的潔凈級別,是醫(yī)院中最重要也比較特殊的區(qū)域。由于其建筑功能和機電設備的特殊性,其智能化系統(tǒng)的應用也有別于通常的智能化系統(tǒng)。
1 手術(shù)部的視頻監(jiān)控及示教系統(tǒng)
為便于及時掌握各手術(shù)室的使用狀況,采用電視監(jiān)控系統(tǒng)為醫(yī)務管理提供更直觀、及時的現(xiàn)場圖像,以便優(yōu)化管理,同時,配合對講系統(tǒng),在信息溝通時更直觀。在手術(shù)區(qū)域內(nèi)的各間手術(shù)室內(nèi)設半球固定彩色攝像機,在蘇醒室設半球固定彩色攝像機,手術(shù)部出入口及潔凈、清潔走廊處設半球固定彩色攝像機,實現(xiàn)控制室對手術(shù)部的整體監(jiān)控。
根據(jù)各醫(yī)院手術(shù)示教和醫(yī)療觀摩等應用的需求特點,將手術(shù)室醫(yī)療高清攝像機、全景標清攝像機信號,以及手術(shù)過程中使用的腹腔鏡視頻源,經(jīng)編碼器通過局域網(wǎng)將信號傳至控制中心的多媒體錄播服務器,多媒體錄播服務器對多路信號進行同步組合錄制,錄制的同時直播手術(shù)室的多路視頻。示教室內(nèi)的錄播解碼軟件接收手術(shù)室視頻直播顯示在液晶電視或大屏幕上。手術(shù)室與示教觀摩端通過網(wǎng)絡上的語音交互終端實現(xiàn)雙向語音交流。專家可在示教室或大會議室做手術(shù)解說示教或遠程指導手術(shù)的進行,通過局域網(wǎng)或互聯(lián)網(wǎng)使身處異地的醫(yī)學專家也可觀看手術(shù)全程。
2 手術(shù)部醫(yī)護呼叫對講系統(tǒng)
層流手術(shù)部設計醫(yī)護呼叫對講系統(tǒng)。主機設在護士站,每間手術(shù)室設置免提式的對講分機。實現(xiàn)如下功能:
(1)呼叫站的信號臺接通電源后,分機只要有按動呼叫器的按鈕,呼叫器、主機信號臺指示燈點亮,同時信號臺上傳出樂曲,通知值班人員某手術(shù)室在呼叫。無呼叫時,信號臺及各呼叫器處于受話狀態(tài)。
(2)值班人員拿起信號臺上的話筒,即切斷音樂,按下通話按鈕,即可與呼叫人通話。
(3)當值班人員要與某一手術(shù)室內(nèi)通話時,只要拿起話筒,同時按下信號臺相應分機的指示燈鍵,此時呼叫器上指示燈亮,雙方即可通話。
(4)系統(tǒng)在每間手術(shù)室控制面板上設置免提對講分機。
3 手術(shù)部背景音樂及緊急廣播系統(tǒng)
背景音樂廣播系統(tǒng)為手術(shù)部營造一個輕松的氛圍。在手術(shù)室內(nèi)設置3W的吸頂式揚聲器,并設置音量調(diào)節(jié)鈕,以適應不同醫(yī)務人員的喜好。走廊均勻設置揚聲器,在醫(yī)生辦公室、值班室均設置揚聲器。系統(tǒng)音源來自 CD 機 /MP3/ 調(diào)諧,可播放CD、MP3 和無線廣播節(jié)目并可獨立呼叫某一區(qū)或全區(qū)。手術(shù)部共設呼叫可中斷正常的節(jié)目播出,在呼叫結(jié)束后自動恢復。
系統(tǒng)共3個廣播分區(qū):手術(shù)室 1 路,公共區(qū)域1 路,家屬等候區(qū) 1 路。
本系統(tǒng)為公共廣播與消防廣播兼用,平時播放背景音樂,火災時受火災信號控制,消防聯(lián)動主機可強制切斷背景音樂,啟動火災事故廣播。
4 手術(shù)部綜合布線系統(tǒng)
在手術(shù)部內(nèi)設置綜合布線系統(tǒng),以適應現(xiàn)代化醫(yī)院的智能化醫(yī)療的發(fā)展。
該系統(tǒng)需納入醫(yī)院的整體綜合布線系統(tǒng)。在手術(shù)室控制面板附近插座箱內(nèi)預留語音、數(shù)據(jù)點,其中有語音點接至控制面板,每間手術(shù)室控制面板上設置有電話撥號功能,在吊塔處預留兩個數(shù)據(jù)信息點。蘇醒室醫(yī)療設備等處預留有數(shù)據(jù)點以便醫(yī)療設備的接入,在監(jiān)控室、值班室、主任辦公室、醫(yī)生辦公室及輔房等處根據(jù)工位及房間功能需求設置信息語音組合點。系統(tǒng)采用6類非屏蔽四對雙絞線系統(tǒng),所有信息點都引到弱電豎井內(nèi)的網(wǎng)絡機柜內(nèi)。
5 手術(shù)部門禁系統(tǒng)
封閉的手術(shù)部區(qū)域,為杜絕閑雜人員的誤闖,應在各通道設門,為方便內(nèi)部工作人員的出入,設置可視對講門禁系統(tǒng)。門禁系統(tǒng)主機及可視對講主機設在手術(shù)部監(jiān)控室內(nèi)。門禁前端設備(含讀卡器、電磁門鎖、門磁開關及出門按鈕)及可視對講門口機設在手術(shù)部主要出入口處。
6 手術(shù)部信息顯示系統(tǒng)
在家屬等候區(qū)域及手術(shù)部二次換鞋區(qū)或者在進入手術(shù)區(qū)內(nèi)的通道側(cè)墻上分別設置42英寸等離子電視,供日常顯示手術(shù)信息。手術(shù)部中控室設置一臺管理主機,二次換鞋通道上設置的等離子電視可通過主機播放每天的手術(shù)時間以及護士、麻醉人員的管理配置。家屬等候區(qū)的設置可提供顯示手術(shù)完成情況并且通過廣播及電視尋找患者家屬。方便醫(yī)護與家屬的溝通聯(lián)系;同時也能讓醫(yī)護人員了解各手術(shù)室人員安排及工作情況。
7 手術(shù)部自控系統(tǒng)
手術(shù)部自控系統(tǒng)包括中央操作站、直接數(shù)字控制器(DDC)、現(xiàn)場傳感器及執(zhí)行器、操作系統(tǒng)控制軟件包、管理軟件包及工具軟件包。主機負責檢測手術(shù)室所有凈化機組及排風機。
手術(shù)部內(nèi)設置各種醫(yī)用氣體的超壓、欠壓報警。具體作法是將設在氣體報警箱內(nèi)的氣體報警接點以及匯流排間內(nèi)氣體遠程報警器的報警信號接入DDC 進行監(jiān)控;再通過使用 modbus 協(xié)議與控制面板相聯(lián)通,將報警信號傳輸至手術(shù)室控制面板上。
手術(shù)室內(nèi)的控制面板上有以下功能:顯示并控制房間的溫濕度;高效過濾器阻塞故障報警;空調(diào)系統(tǒng)開關與運行狀態(tài)顯示;排風機開關;時間顯示(包括時鐘、麻醉時間、手術(shù)時間);呼叫對講系統(tǒng)和背景音樂的開關控制以及手術(shù)室內(nèi)照明、手術(shù)燈的開關及調(diào)光控制。手術(shù)室內(nèi)醫(yī)用氣體超壓、欠壓報警顯示??刂泼姘迮c DDC 控制器的協(xié)議接口均宜使用 modbus 協(xié)議。
8 數(shù)字一體化手術(shù)室
數(shù)字一體化手術(shù)室是把醫(yī)院所有現(xiàn)有數(shù)字化信息化系統(tǒng)與各種先進的手術(shù)設備在手術(shù)室內(nèi)進行有機整合,實現(xiàn)手術(shù)室的數(shù)字化的溝通,數(shù)字化圖像音效控制,數(shù)字化設備控制,數(shù)字化記錄。
(1)數(shù)字化的溝通是將手術(shù)演示通過數(shù)據(jù)交換實現(xiàn)的影音的全方位技術(shù)交流。網(wǎng)絡直播與多方會談非常有利于隨時隨地進行學術(shù)研討,同時新技術(shù)的遠程教學使得技術(shù)的傳播大大加快。所有內(nèi)窺鏡的影像、病人的 PACS 圖像和 HIS資料及其他所有的影音資料都可雙向進行隨意的整合和傳送。
(2)數(shù)字化圖像音效控制系統(tǒng)是為現(xiàn)代化手術(shù)室與外部世界進行信息交換而設計的。該系統(tǒng)可以將手術(shù)中的高質(zhì)量圖像、診斷圖像、手術(shù)室的實況實時轉(zhuǎn)播,應用于教學觀摩、遠程醫(yī)療、手術(shù)室現(xiàn)場監(jiān)控、病人家屬觀看手術(shù)過程。醫(yī)護人員通過有 /無線觸摸屏及聲控來控制手術(shù)室之間/辦公室/影像及輔助檢查科室 / 院內(nèi)任何一個地方的影像文件及畫面的配置與傳送。
(3)數(shù)字化設備控制通過有 / 無線觸摸屏及聲控來控制在凈化區(qū)域或院內(nèi)任意地點控制手術(shù)室內(nèi)所有內(nèi)窺鏡設備、手術(shù)室常規(guī)設備(燈/ 床/ 電刀/導航及機器人……)、手術(shù)室全景攝像機、圖像管理設備(錄像機、DVD 刻錄機、打印機等)、空調(diào)及燈光。該系統(tǒng)將手術(shù)設備有機地整合在一起,使得醫(yī)生可以方便地在凈化區(qū)用語音或觸摸屏直接控制手術(shù)設備,巡回護士亦可在凈化區(qū)外僅僅通過一個觸摸屏就可對多達數(shù)十個設備進行操控。
(4)數(shù)字化記錄可記錄:通過系統(tǒng)超大硬盤將內(nèi)窺鏡影像,手術(shù)全過程,手術(shù)室全景圖像,PACS圖像,病人 HIS 資料,超聲影像及手術(shù)間內(nèi)的麻醉機、監(jiān)護儀、呼吸機和體外循環(huán)機的所有參數(shù)全部記錄下來,為手術(shù)學的研究提供權(quán)威的證據(jù)。