手術(shù)室凈化的目的,是最大限度地保持無菌清潔環(huán)境,防止交叉感染。而潔凈手術(shù)部合理布置,是防止交叉感染的最有效方法。因此,潔凈手術(shù)室合適的平面布置、分區(qū)及合理配置輔助用房,極為重要。
按照這一原則,我們以手術(shù)室為中心的潔凈區(qū)域,和手術(shù)部外的非潔凈區(qū)劃分界線,兩區(qū)域中間為清潔區(qū)。這樣,手術(shù)區(qū)有機(jī)地將其它輔助用房合理地組合在一起,構(gòu)成一個相對獨(dú)立、互相聯(lián)系的醫(yī)療區(qū)。
如何處理人員和物品的流向,是設(shè)計(jì)潔凈手術(shù)部重點(diǎn)。它反映了手術(shù)室的控制思路。筆者認(rèn)為,在潔凈手術(shù)室平面布置中,應(yīng)遵循人、物分明,潔、污分隔,污物不擴(kuò)散三原則。具體實(shí)施中,應(yīng)采取“入口分流”、“內(nèi)外廊分流”以及“污物不擴(kuò)散”方式,嚴(yán)格控制潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)界面。
1、入口分流
2、內(nèi)外廊分流
是指在貼近潔凈手術(shù)室外,增設(shè)外廊,與手術(shù)區(qū)內(nèi)走廊溝通。封閉在手術(shù)區(qū)內(nèi)的走廊,為潔凈通道,僅做潔凈流線。手術(shù)外走廊是清潔走道,配置污物流線,形成一條單向流流線。
手術(shù)前,醫(yī)護(hù)人員和病人只能向前走,進(jìn)入手術(shù)室。手術(shù)后,醫(yī)護(hù)人員和病人也只能向前走,離開手術(shù)區(qū)。這樣避免互相干擾,交叉感染,在整個系統(tǒng)上保證了手術(shù)部核心區(qū)內(nèi)達(dá)到無干擾、基本無菌的環(huán)境要求。
3、污物不擴(kuò)散
是指將污染源盡快就地消除,為此,潔凈手術(shù)區(qū)內(nèi),必須配備消毒室。將手術(shù)期間的病菌,盡快消滅在手術(shù)結(jié)束后,即手術(shù)后將污物裝袋運(yùn)出,污水用吸水器吸入瓶中運(yùn)出,不允許將污物扔到外廊后再集中處理,也不允許將污物水直接接入下水道。這樣就遵循了“污物不擴(kuò)散”原則,使污染不擴(kuò)散到整個走廊和下水道。
總之,手術(shù)環(huán)境控制是一種全過程控制,合理布置人員和物品流向是設(shè)計(jì)潔凈手術(shù)部的重點(diǎn)。我們是按照醫(yī)院術(shù)后感染是以“接觸感染”為主、“空氣感染”為輔的思想原則,布置潔凈手術(shù)部的。
業(yè)務(wù)范圍:潔凈手術(shù)室 手術(shù)室凈化 層流手術(shù)室 手術(shù)室裝修 無菌手術(shù)室