目的加強(qiáng)人員管理在潔凈手術(shù)室管理中的意義。方法潔凈手術(shù)室出入人員嚴(yán)格的培訓(xùn)及其行為規(guī)范的管理，建立科學(xué)的人員管理模式。結(jié)果通過(guò)更新理念，增強(qiáng)了潔凈手術(shù)室出入人員對(duì)潔凈手術(shù)室的認(rèn)知水平，大家積極參與和配合手術(shù)室管理，保證潔凈手術(shù)室空調(diào)凈化系統(tǒng)正常高效地運(yùn)行，強(qiáng)化了凈化效率，提高了手術(shù)質(zhì)量。結(jié)論科學(xué)的人員管理提高了潔凈手術(shù)室的使用質(zhì)量，保證了其優(yōu)良手術(shù)環(huán)境，滿足了各種手術(shù)需求。 

　　隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)和診療技術(shù)的迅速發(fā)展，外科技術(shù)對(duì)手術(shù)室潔凈條件和功能的要求越來(lái)越高，建設(shè)潔凈手術(shù)室是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志[1]。手術(shù)室級(jí)別越高，對(duì)出入手術(shù)室人員要求也越嚴(yán)格。我院于2006年3月開(kāi)始啟用潔凈手術(shù)室，大力開(kāi)展人員培訓(xùn)，健全制度，強(qiáng)化管理，經(jīng)過(guò)5年的嘗試，積累了較好的經(jīng)驗(yàn)，形成了一整套行之有效的管理模式。 

　　1啟用潔凈手術(shù)室前人員培訓(xùn) 

　　11手術(shù)室、麻醉科醫(yī)護(hù)人員及手術(shù)科室醫(yī)生培訓(xùn)組織全體手術(shù)室、麻醉科醫(yī)護(hù)人員及手術(shù)科室醫(yī)生集中學(xué)習(xí)理論知識(shí)，灌輸新理念，學(xué)習(xí)潔凈手術(shù)室的工作原理和環(huán)境要求，熟悉各級(jí)手術(shù)間手術(shù)適用情況。掌握工作人員規(guī)范的著裝要求和手術(shù)室進(jìn)出流程，組織大家觀看多媒體，讓培訓(xùn)更直觀、形象、生動(dòng)，便于加深印象。手術(shù)室工作人員既是預(yù)防醫(yī)院感染措施的實(shí)施者，又是環(huán)節(jié)管理的操作者[2]。手術(shù)室護(hù)理人員還要掌握潔凈手術(shù)室的操作和維護(hù)保養(yǎng)，掌握各種核心制度，如醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、參觀制度等。 

　　12手術(shù)室護(hù)工培訓(xùn)潔凈手術(shù)室同傳統(tǒng)的手術(shù)室不同，對(duì)衛(wèi)生清潔的要求非常嚴(yán)格，它是通過(guò)空調(diào)潔凈技術(shù)控制塵埃含量，過(guò)濾細(xì)菌，達(dá)到無(wú)菌。我院屬于縣級(jí)醫(yī)院，平日工作人員較少，工作量大，時(shí)間長(zhǎng)，加上護(hù)工都是聘用的，文化層次低，綜合素質(zhì)較差，衛(wèi)生知識(shí)嚴(yán)重匱乏，更別提無(wú)菌觀念了。

　　為了讓她們更快、更好地進(jìn)入崗位，我們制定了詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃，有專人負(fù)責(zé)實(shí)施、監(jiān)督。根據(jù)員工實(shí)際文化水平，適時(shí)普及基本理論知識(shí)，增強(qiáng)無(wú)菌觀念。讓其了解消毒清潔的必要性和重要性，掌握清潔、消毒、職業(yè)防護(hù)和相關(guān)規(guī)章制度。講解其崗位的重要性，增強(qiáng)其榮譽(yù)感，樹(shù)立其主人翁意識(shí)，從而努力工作。另外制作簡(jiǎn)單醒目的標(biāo)示，制定詳細(xì)的工作流程圖，通過(guò)簡(jiǎn)潔的文字、形象的圖解，易于理解記憶。將醫(yī)院感染的基本概念及消毒技術(shù)規(guī)范等編印成冊(cè)，發(fā)放到每位護(hù)工手中，人手一冊(cè)，隨看隨學(xué)[3]。 

　　2潔凈手術(shù)室人員行為規(guī)范管理 

　　21醫(yī)護(hù)人員行為規(guī)范手術(shù)室內(nèi)嚴(yán)格著裝要求不僅是做好一切無(wú)菌技術(shù)的前提，更是一道保護(hù)病人和醫(yī)務(wù)人員的雙向屏障[4]。進(jìn)入手術(shù)室人員必須按規(guī)定穿戴手術(shù)室專備的衣、褲、鞋、帽、口罩等，由潔凈路線進(jìn)入手術(shù)室。根據(jù)手術(shù)室安排表名單，嚴(yán)格控制手術(shù)室人數(shù)。

　　參觀人員提前通知手術(shù)室，聽(tīng)從手術(shù)室安排，服從手術(shù)室管理，由專人帶領(lǐng)，嚴(yán)禁私自在手術(shù)間串行。術(shù)中空氣細(xì)菌含量與手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短、室內(nèi)人員數(shù)，以及術(shù)間開(kāi)門(mén)的次數(shù)有關(guān)[5]。因此，進(jìn)入手術(shù)間后迅速到達(dá)指定位置，盡量避免人員走動(dòng)。手術(shù)開(kāi)始后，實(shí)行房門(mén)管制，控制開(kāi)門(mén)次數(shù)，從而減少空氣細(xì)菌數(shù)量，保證手術(shù)室的潔凈環(huán)境。手術(shù)結(jié)束后，進(jìn)入污物通道不得原路返回，如有連臺(tái)手術(shù)須重新更換著裝，方能進(jìn)入潔凈區(qū)域，避免交叉感染。 

　　22空調(diào)凈化設(shè)備人員的行為管理設(shè)專人負(fù)責(zé)空調(diào)凈化設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)。制定管理規(guī)程和檢測(cè)制度，定期對(duì)凈化設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)、清潔、消毒。回風(fēng)口每周清洗，風(fēng)道每半年清洗一次，初效過(guò)濾器每月更換，每天檢查，如有破損及時(shí)更換。高效過(guò)濾器每2年更換，設(shè)計(jì)制定專項(xiàng)表格，做好相關(guān)記錄，責(zé)任到人，實(shí)現(xiàn)可追溯性；保證空調(diào)凈化設(shè)備安全，高效運(yùn)轉(zhuǎn)。每月進(jìn)行空氣采樣監(jiān)測(cè)，如有異常及時(shí)報(bào)告和處理。 

　　23清潔工人的行為管理手術(shù)室的一切清潔工作應(yīng)在每天手術(shù)后進(jìn)行，必須在凈化空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行中濕式打掃。術(shù)中產(chǎn)生的垃圾分類放置，術(shù)后集中處理。感染手術(shù)用品應(yīng)注明，做好標(biāo)記，進(jìn)行雙消毒，并做好個(gè)人防護(hù)。術(shù)后手術(shù)間的無(wú)影燈、手術(shù)床、器械車、壁柜表面及地面用含氯消毒液濕式清理，每周對(duì)吊燈、墻壁、地面等徹底清掃，每月再進(jìn)行一次衛(wèi)生大掃除。清潔工具采用不掉纖維的織物，不得混用于不同的手術(shù)間，專室專用，以防交叉感染，用后的工具用含氯消毒液浸泡后，清水洗凈干燥待用。

　　因工人清潔消毒工作在術(shù)后進(jìn)行，多無(wú)人監(jiān)督，是否到位難以從表面評(píng)判，而潔凈手術(shù)室的衛(wèi)生清掃工作質(zhì)量直接關(guān)系室到內(nèi)環(huán)境達(dá)標(biāo)與否[6]。為此，我們專門(mén)成立了監(jiān)督小組，由護(hù)士長(zhǎng)、技術(shù)操作考核人員、護(hù)工、感染監(jiān)控人員組成。制定監(jiān)測(cè)制度，定期對(duì)手術(shù)室空氣、墻壁、物體表面、清潔人員的手、清潔工具等做細(xì)菌培養(yǎng)。檢查清潔、消毒效果與質(zhì)量和對(duì)醫(yī)療垃圾處置方法，對(duì)其進(jìn)行有效監(jiān)測(cè)和管理，并記錄在冊(cè)。 

　　3結(jié)果 

　　我院自啟用潔凈手術(shù)室以來(lái)，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格人員培訓(xùn)和工作人員行為規(guī)范管理，更新了理念，增強(qiáng)了潔凈手術(shù)室出入人員對(duì)潔凈手術(shù)室的認(rèn)知水平，大家均能積極參與和配合手術(shù)室管理，保證潔凈手術(shù)室空調(diào)凈化系統(tǒng)正常高效地運(yùn)行，增強(qiáng)了凈化效果，提高了手術(shù)質(zhì)量。 

　　4結(jié)論 

　　科學(xué)的人員管理提高了潔凈手術(shù)室的使用質(zhì)量，保證了其優(yōu)良手術(shù)環(huán)境，滿足了各種手術(shù)需求。