現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展,注定了我們對所有的東西的要求越來越高,層流手術(shù)室是采用空氣潔凈技術(shù)對空間環(huán)境進(jìn)行控制(control),以確??諝鉂崈舫潭确弦螅⒈3诌m宜溫度(temperature)、濕度,從而確保清新、潔凈、舒適、特殊結(jié)構(gòu):莢膜、鞭毛、菌(fungus)毛數(shù)低的手術(shù)空間環(huán)境。層流手術(shù)室是當(dāng)前醫(yī)院常見的醫(yī)療設(shè)施之一,因此層流手術(shù)室的日常管理工作也逐漸引起人們重視。
1、手術(shù)室環(huán)境管理
醫(yī)務(wù)人員和各種物品的進(jìn)出是影響手術(shù)室空氣潔凈度的重要因素(factor),因此做好環(huán)境管理十分重要。
第一,醫(yī)務(wù)人員必須要穿戴無粉手套,并且嚴(yán)禁將私人物品帶入手術(shù)室。另外,在層流手術(shù)室中,醫(yī)務(wù)人員不得折疊(含義:把物體的一部分折過)各種布類份、敷料。
第二,嚴(yán)格區(qū)分潔凈流線和非潔凈流線。無菌手術(shù)室裝修采用空氣潔凈技術(shù)對微生物污染采取程度不同的控制,達(dá)到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求;并提供適宜的溫、濕度,創(chuàng)造一個潔凈舒適的手術(shù)空間環(huán)境。由于手術(shù)室要嚴(yán)格控制低細(xì)菌數(shù)及低麻醉氣體濃度,所以層流超凈裝置的穩(wěn)定性是層流凈化手術(shù)室的重要驗收指標(biāo)。一般來說,醫(yī)務(wù)人員、病患以及各種潔凈物品的供應(yīng)通道為潔凈流線;而術(shù)后器械、敷料、垃圾等物品的出口為非潔凈流線。
第三,盡量保證人流和物流的隔離,避免產(chǎn)生交叉感染,以確保層流手術(shù)室空氣潔凈程度。除此之外,層流手術(shù)室還應(yīng)該根據(jù)手術(shù)操作的具體特點劃分出無菌(fungus)(意思:沒有活菌)、急診、感染等手術(shù)間,進(jìn)一步確保手術(shù)間潔凈程度。
2、預(yù)防感染管理
第一,在儀器(appliance)設(shè)備進(jìn)入手術(shù)間前,就應(yīng)該用濕布將其"擦拭(cleanse)
"干凈,并組裝完畢。
第二,手術(shù)后立即處理各種污染物,按照規(guī)定分類處理各類垃圾,并從專門通道運出。無菌手術(shù)室裝修不僅要求高度潔凈的空氣(進(jìn)入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)高效過濾器凈化),而且要求能控制氣流的流通方向(即采用層流超凈裝置),使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域,并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒(塵粒)和細(xì)菌然后"擦拭(cleanse)
"各種器械,清潔整理手術(shù)間,避免空氣受到污染。
第三,手術(shù)結(jié)束后,在人員全部離開且完成清潔工作后,繼續(xù)運行手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng),運行15~20分鐘后,再關(guān)閉空調(diào)。無菌手術(shù)室凈化一般多采用垂直層流式效果較好 層流手術(shù)室是一個"正壓"環(huán)境,其空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域(如手術(shù)間、無菌準(zhǔn)備間、刷手間、麻醉間和周圍干凈區(qū)域等)潔凈度不同要求而不同。
第四,每天應(yīng)在手術(shù)前、后,用消毒液各"擦拭(cleanse)
"1次無影燈、器械車、麻醉(anesthesia)桌、手術(shù)床、壁柜等各種器材表面及地面;對工作人員穿過的隔離鞋進(jìn)行清潔消毒。每周將上述器材及地面徹底(thorough)"擦拭(cleanse)
"、清潔維護(hù)1次。
以上就是層流手術(shù)室的環(huán)境管理以及預(yù)防感染管理的研究(research),手術(shù)室凈化工程的成?。ㄡ屃x:成功或失?。恢甘?、用于偏義)關(guān)系到層流手術(shù)室的正常使用,但是手術(shù)室的管理也是確保手術(shù)室正常使用、手術(shù)操作安全進(jìn)行的關(guān)鍵(解釋:比喻事物的重要組成部分)。因此,醫(yī)療機構(gòu)(organization)應(yīng)該制定嚴(yán)格的規(guī)章制度,認(rèn)真履行自身職責(zé),做好手術(shù)室的日常管理工作。