層流系統(tǒng)并無消毒滅菌(fungus)之功效,層流手術(shù)室其“無菌(意思:沒有活菌)”環(huán)境主要是通過空氣的“過濾”“層流”以及室內(nèi)維持“正壓”狀態(tài)來維持的,控制(control)污染源,減少污染的發(fā)生,不僅取決于設(shè)計的質(zhì)量,也取決于運行管理的水平,因此,層流手術(shù)室環(huán)境管理須強調(diào):
①凈化系統(tǒng)的過濾器(作用:過濾雜質(zhì)等)可大部分地控制(control)灰塵,但是人員走動,儀器(appliance)設(shè)備的移動以及手術(shù)間的門開與關(guān),會在手術(shù)室里形成新的氣流,隨著這些氣流塵粒和棉絮會降落在手術(shù)部位上,因此,我們采取了操作、走動輕柔,減少布類、纖維的抖動,要嚴格控制(control)入室人數(shù)。
②進入層流手術(shù)室須更換洗手衣、褲、鞋、帽,設(shè)專人負責管理,嚴格執(zhí)行層流手術(shù)室的入室制度。
③盡量減少手術(shù)室的開門次數(shù)與時間(嚴禁開門進行手術(shù)),維持相對密閉狀態(tài),以防外來污染源的進入。成都手術(shù)室裝修公司使用層流手術(shù)室,強化無菌觀念和正規(guī)化管理仍然是醫(yī)療程安全的根本保證與要求,仍然是手術(shù)室工作之根本、之重點,只有當兩者緊密結(jié)合起來才是趨于完美的。
④參觀手術(shù)的人數(shù)在6人以內(nèi),參觀人員不得隨意走動或串室,室內(nèi)物品相對固定,減少工作人員因取物而進出,保證室內(nèi)空氣的潔凈度,盡量減少活動是切斷(割開;截斷)污染的有效途徑。成都手術(shù)室裝修公司由于層流手術(shù)室采用送風天花,噪音來源主要為回風口過大及排風的設(shè)計不合理。所幸的是手術(shù)室內(nèi)音量為42dB,可無不適;較大的噪音來源其實為設(shè)備及醫(yī)用器械,合理的布局與裝飾是可以避免的。
⑤建立患者進入手術(shù)室的專用通道,凡病區(qū)的車、床一律不能進入手術(shù)室,接送患者時應(yīng)用轉(zhuǎn)換車在通道門口進行交接,使內(nèi)外分開,患者更換衣服后方可進入手術(shù)室,轉(zhuǎn)換車要每日用消毒液擦試。無菌手術(shù)室裝修不僅要求高度潔凈的空氣(進入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)高效過濾器凈化),而且要求能控制氣流的流通方向(即采用層流超凈裝置),使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域,并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒(塵粒)和細菌
⑥術(shù)后及時徹底(thorough)清洗室內(nèi)所有物品、墻壁及地面,定期檢測層流系統(tǒng)功能狀態(tài),測試(TestMeasure)層流手術(shù)室環(huán)境空氣潔凈度指標(target aim)和每月的特殊結(jié)構(gòu):莢膜、鞭毛、菌毛(fungus)培養(yǎng)等。對連臺手術(shù),應(yīng)在前一臺手術(shù)完成后立即進行室內(nèi)的清潔擦試,并在30min后再進行下一臺手術(shù)(百級15min即可)。