提出了分層手術室空氣凈化系統(tǒng)的特點和重要性,總結了國內(nèi)外手術室空調(diào)系統(tǒng)的基本類型、氣流分布、正壓控制等,并指出我國應根據(jù)國情和國外經(jīng)驗,開發(fā)出高質量、合理、易于推廣的手術室空調(diào)系統(tǒng)。手術室凈化確保手術臺潔凈度達標,一般多采用垂直層流式效果較好 層流手術室是一個"正壓"環(huán)境,其空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域(如手術間、無菌準備間、刷手間、麻醉間和周圍干凈區(qū)域等)潔凈度不同要求而不同。層流手術室手術室是采用空氣潔凈技術對微生物污染采取程度不同的控制,達到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術之要求;并提供適宜的溫、濕度,創(chuàng)造一個潔凈舒適的手術空間環(huán)境。由于手術室要嚴格控制低細菌數(shù)及低麻醉氣體濃度,所以層流超凈裝置的穩(wěn)定性是層流凈化手術室的重要驗收指標。潔凈手術室按不同專科,手術間又可分為普外、骨科、婦產(chǎn)科、腦外科、心胸外科、泌尿外科。燒傷科、五官科等手術間。由于各??频氖中g往往需要配置專門的設備及器械,因此,專科手術的手術間宜相對固定。
一、引言
手術室的空調(diào)系統(tǒng)需要控制室內(nèi)溫度,濕度,灰塵,細菌,有害氣體濃度和氣流分布,以確保室內(nèi)人員所需的新鮮空氣量,并在室內(nèi)和室外保持合理的氣流方向。其中最重要的是控制腔室中細菌的濃度,以防止在手術期間感染手術傷口并提高手術的成功率。
與一般建筑的空調(diào)要求相比,該系統(tǒng)應具有以下特點:
1.空氣的凈化和滅菌;
2.控制每個區(qū)域的氣流和風速;
三。保證不同區(qū)域間合理的流向和壓力分布:
4.在醫(yī)療中確保必要的溫濕度;
5.排出廢氣和有害氣體,確保室內(nèi)空氣清新。
凈化空調(diào)系統(tǒng)能切斷手術感染的空中傳播途徑,有效預防和減少術后感染,已逐漸被人們所接受。自20世紀60年代以來,手術室的建設一直在上升。它的發(fā)展和相關科學研究的進展與各國不同的標準、設計思想和技術措施密切相關。手術室有許多類型的空調(diào)系統(tǒng)。這是不同國家手術室使用的空調(diào)系統(tǒng)。
第二,國外常見的手術室空調(diào)系統(tǒng).
1.手術室空調(diào)系統(tǒng)模式基本采用國外空氣系統(tǒng)。
其中大多數(shù)是集中的大型系統(tǒng)在美國。大致有兩種類型。第一種設計建立于20世紀60年代初,根據(jù)1959年的ASHRA指南,新風系統(tǒng)每小時通風8-12次,室溫25.6攝氏度,相對濕度5%。室內(nèi)排風匯集到排風總管內(nèi),經(jīng)總換熱器熱回收后排放。系統(tǒng)圖如圖1所示。
法國手術室系統(tǒng)是歐洲的代表,在早期使用全新風系統(tǒng)或全室單向流動模式,類似于美國。20世紀70年代末,秋波特(Joubert)等人結合了普通凈化空調(diào)系統(tǒng)和單向流動系統(tǒng)的優(yōu)勢,研制了一種新的系統(tǒng)。經(jīng)過數(shù)次改進后,形成了電流秋波手術室空調(diào)系統(tǒng),如圖2所示。在該系統(tǒng)中,第三級風扇用于增加室內(nèi)空氣自循環(huán),以增加通風量并減少室內(nèi)細菌濃度。
日本的潔凈手術室數(shù)量僅次于美國,遠遠高于歐洲。該系統(tǒng)的開發(fā)過程深受西方國家的影響,并逐漸形成了自己的特色,即所謂的混合外科部門,它以整個外科部門和每個手術室也作為控制對象。常見的系統(tǒng)框圖如圖3所示。
德國外科的布局強調(diào)手術室單元,包括手術室和前房。